ĐIỀU TRỊ

Kích thích dây thần kinh hạ thiệt (HNS) là một bước tiến đột phá trong y học giấc ngủ, mang lại hy vọng cho những bệnh nhân ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn mức độ vừa đến nặng đang bế tắc với CPAP. Tuy nhiên, đây không phải là giải pháp "phù hợp cho tất cả". Việc lựa chọn bệnh nhân dựa trên giải phẫu họng (qua nội soi DISE) và chỉ số BMI là yếu tố tiên quyết để đảm bảo thành công.

Trong y học giấc ngủ hiện đại, phẫu thuật không còn là lựa chọn đầu tay cho chứng ngáy ngủ đơn thuần do tỷ lệ tái phát cao và các biến chứng tiềm ẩn. Thay vào đó, các hướng dẫn lâm sàng mới nhất ưu tiên các phương pháp bảo tồn và cơ học.

Ngáy không chỉ là những âm thanh gây phiền toái cho người nằm cạnh mà còn là một chỉ dấu y khoa quan trọng phản ánh tình trạng sức khỏe của đường hô hấp trên. Dù thường gặp ở khoảng 44% nam giới và 28% nữ giới trong độ tuổi từ 30 đến 60 tuổi, ngáy ngủ thường bị xem nhẹ cho đến khi nó gây ra những hệ lụy về sức khỏe hoặc hôn nhân.

Nếu người bệnh thường thấy ngủ không đều, ngáy hoặc thức giấc giữa đêm khi nằm ngửa, hoặc ngủ nghiêng là tốt hơn — thì việc giữ tư thế ngủ nghiêng có thể là bước đơn giản nhưng mang lại hiệu quả lớn.

Liệu pháp tư thế là một hướng tiếp cận đơn giản, an toàn và dễ thực hiện – có thể góp phần làm giấc ngủ ít bị gián đoạn hơn nhờ giảm sự kiện hô hấp và buồn ngủ ban ngày ở người bị ngưng thở khi ngủ phụ thuộc tư thế. Dù không thay thế CPAP, nhưng phương pháp này có thể:

• Hỗ trợ giảm số lần ngưng thở.
• Hạn chế thức giấc giữa đêm.
• Giúp người bệnh cảm thấy ngủ sâu và dễ chịu hơn mỗi sáng thức dậy.

CPAP là phương pháp điều trị chính và hiệu quả nhất cho OSA. Tuy nhiên, với một số người có tình trạng ngưng thở nặng hơn khi nằm ngửa, hoặc khó thích nghi trong giai đoạn đầu, việc kết hợp liệu pháp tư thế hợp lý có thể giúp: Giảm áp lực máy cần thiết, tăng sự thoải mái, giúp người bệnh gắn bó với thiết bị lâu dài hơn.